Первичная анкета перед консультацией

[{"lid":"1570290149233","ls":"10","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"nm","li_ph":"\u0415\u043b\u0435\u043d\u0430","li_title":"\u0412\u0430\u0448\u0435 \u0438\u043c\u044f","li_name":"name","li_nm":"name"},{"lid":"1570290207299","ls":"20","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ph","li_ph":"+7 123 456 7890","li_title":"\u041d\u043e\u043c\u0435\u0440 \u0442\u0435\u043b\u0435\u0444\u043e\u043d\u0430 (\u0438\u043b\u0438 \u043d\u0438\u043a \u0432 Telegram \u043d\u0438\u0436\u0435)","li_name":"phone","li_masktype":"a","li_maskcountry":"RU","li_nm":"phone"},{"lid":"1722356970888","ls":"30","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"in","li_ph":"@","li_title":"\u041d\u0438\u043a \u0432 Telegram","li_nm":"\u041d\u0438\u043a \u0432 Telegram"},{"lid":"1722356469479","ls":"40","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"1. \u0427\u0442\u043e \u0432\u0430\u043c \u043d\u0435 \u043d\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0432\u0430\u0448\u0435\u0439 \u0442\u0435\u043a\u0443\u0449\u0435\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0438?","li_rows":"2","li_nm":"1. \u0427\u0442\u043e \u0432\u0430\u043c \u043d\u0435 \u043d\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0432\u0430\u0448\u0435\u0439 \u0442\u0435\u043a\u0443\u0449\u0435\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0438?"},{"lid":"1722356478314","ls":"50","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"2. \u041a \u043a\u0430\u043a\u043e\u043c\u0443 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0443 \u0432\u044b \u0445\u043e\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0439\u0442\u0438?","li_rows":"2","li_nm":"2. \u041a \u043a\u0430\u043a\u043e\u043c\u0443 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0443 \u0432\u044b \u0445\u043e\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0439\u0442\u0438?"},{"lid":"1722356502866","ls":"60","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"3. \u041a\u0430\u043a\u0438\u0435 \u0438\u0437 \u0432\u0430\u0448\u0438\u0445 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u0430\u043c \u0432 \u044d\u0442\u043e\u043c \u043f\u043e\u043c\u0435\u0448\u0430\u0442\u044c?","li_rows":"2","li_nm":"3. \u041a\u0430\u043a\u0438\u0435 \u0438\u0437 \u0432\u0430\u0448\u0438\u0445 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u0430\u043c \u0432 \u044d\u0442\u043e\u043c \u043f\u043e\u043c\u0435\u0448\u0430\u0442\u044c?"},{"lid":"1722356509522","ls":"70","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"4. \u041a\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0447\u044c?","li_rows":"2","li_nm":"4. \u041a\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0447\u044c?"},{"lid":"1722356541007","ls":"80","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"5. \u0414\u0430\u0432\u043d\u043e \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043f\u044b\u0442\u0430\u0435\u0442\u0435\u0441\u044c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0435\u0448\u0438\u0442\u044c \u0441\u0432\u043e\u0438 \u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0438 \u0441 \u043a\u0430\u043a\u0438\u043c \u0443\u0441\u043f\u0435\u0445\u043e\u043c?","li_rows":"2","li_nm":"5. \u0414\u0430\u0432\u043d\u043e \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043f\u044b\u0442\u0430\u0435\u0442\u0435\u0441\u044c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0435\u0448\u0438\u0442\u044c \u0441\u0432\u043e\u0438 \u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0438 \u0441 \u043a\u0430\u043a\u0438\u043c \u0443\u0441\u043f\u0435\u0445\u043e\u043c?"},{"lid":"1722356569161","ls":"90","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"6. \u0415\u0441\u0442\u044c \u043b\u0438 \u0443 \u0432\u0430\u0441 \u043e\u043f\u044b\u0442 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u0441 \u043f\u0441\u0438\u0445\u043e\u043b\u043e\u0433\u043e\u043c? \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0434\u0430, \u0442\u043e \u043a\u0430\u043a \u0434\u043e\u043b\u0433\u043e?","li_rows":"2","li_nm":"6. \u0415\u0441\u0442\u044c \u043b\u0438 \u0443 \u0432\u0430\u0441 \u043e\u043f\u044b\u0442 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u0441 \u043f\u0441\u0438\u0445\u043e\u043b\u043e\u0433\u043e\u043c? \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0434\u0430, \u0442\u043e \u043a\u0430\u043a \u0434\u043e\u043b\u0433\u043e?"},{"lid":"1722356425716","ls":"100","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"7. \u0418\u043c\u0435\u0435\u0442\u0435 \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043a\u0430\u043a\u0438\u0435-\u043b\u0438\u0431\u043e \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f?","li_rows":"2","li_nm":"7. \u0418\u043c\u0435\u0435\u0442\u0435 \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043a\u0430\u043a\u0438\u0435-\u043b\u0438\u0431\u043e \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f?"},{"lid":"1722356435021","ls":"110","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"8. \u041a\u0430\u043a\u043e\u0432\u043e \u0432\u0430\u0448\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0438 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u044c\u044f \u043d\u0430 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043c\u043e\u043c\u0435\u043d\u0442?","li_rows":"2","li_nm":"8. \u041a\u0430\u043a\u043e\u0432\u043e \u0432\u0430\u0448\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0438 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u044c\u044f \u043d\u0430 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043c\u043e\u043c\u0435\u043d\u0442?"},{"lid":"1722356433107","ls":"120","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"9. \u041e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043a \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440\u0443? \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0434\u0430, \u0442\u043e \u043a\u0430\u043a\u043e\u0439 \u0431\u044b\u043b \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437?","li_rows":"2","li_nm":"9. \u041e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u043b\u0438 \u0432\u044b \u043a \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440\u0443? \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0434\u0430, \u0442\u043e \u043a\u0430\u043a\u043e\u0439 \u0431\u044b\u043b \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437?"},{"lid":"1722356606847","ls":"130","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"ta","li_title":"15. \u041b\u044e\u0431\u0430\u044f \u0434\u0440\u0443\u0433\u0430\u044f \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044f, \u043e \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0439 \u0432\u044b \u043d\u0435 \u043f\u0438\u0441\u0430\u043b\u0438 \u0432\u044b\u0448\u0435","li_rows":"2","li_nm":"15. \u041b\u044e\u0431\u0430\u044f \u0434\u0440\u0443\u0433\u0430\u044f \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044f, \u043e \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0439 \u0432\u044b \u043d\u0435 \u043f\u0438\u0441\u0430\u043b\u0438 \u0432\u044b\u0448\u0435"},{"lid":"1647328945130","ls":"140","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"cb","li_label":"\u042f \u0441\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u0435\u043d \u0441 \u043f\u043e\u043b\u0438\u0442\u0438\u043a\u043e\u0439 \u043a\u043e\u043d\u0444\u0438\u0434\u0435\u043d\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438*","li_name":"checkbox","li_req":"y","li_nm":"checkbox"},{"lid":"1722356642923","ls":"150","loff":"","li_parent_id":"","li_type":"cb","li_label":"\u0414\u0430\u044e \u0441\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0439 \u0432 \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u044f\u0445 \u0438 \u043d\u0430\u0443\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430\u0445 \u0441 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 (\u043d\u0435\u043e\u0431\u044f\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e).","li_name":"checkbox_2","li_nm":"checkbox_2"}]

Политика конфиденциальности

Все вопросы, кроме политики конфиденциальности, являются необязательными. Отвечайте только на те, которые считаете важными. Но чем более подробно вы всё изложите, тем быстрее мы сможем разобраться в причинах и начать изменения.
С уважением и заботой, Лена Кравченко.